דלקת כרונית ואוטואימוניות

מסלולי הבריאות

דלקת כרונית ואוטואימוניות

כאשר מי שאמור להגן עלינו מתבלבל

כאשר מערכת ההגנה של הגוף יוצאת מאיזון, היא יכולה להפוך ממערכת שמגינה עלינו למערכת שמייצרת עומס ודלקת.מחלות אוטואימוניות שונות מאוד זו מזו בדרך שבה הן מופיעות: אחת פוגעת במעי, אחרת בבלוטת התריס, אחרת במפרקים, בעור או במערכת העצבים. אבל בבסיס רבות מהן נמצאת אותה שאלה מרכזית: מדוע מערכת החיסון אינה מצליחה לחזור לאיזון?

שיקום אוטואימוני

להבין מחלות דלקתיות ואוטואימוניות: כשמערכת החיסון לא מבדילה בין איברים

ברפואה נהוג לחלק מחלות לפי האיבר שבו מופיעה הבעיה. קרוהן מטופלת במחלקת גסטרו, השימוטו אצל אנדוקרינולוג, טרשת נפוצה אצל נוירולוג. כל אחת מקבלת מומחה משלה, תיק משלה, פרוטוקול משלה.אבל מערכת החיסון לא עובדת לפי החלוקה הזו.

למה מחלות כל כך שונות קשורות זו לזו

אותם מנגנונים בדיוק יכולים להשפיע על מערכות שונות בגוף: שיבוש במעי, דלקת כרונית, חסרים תזונתיים, סטרס מתמשך ופגיעה באיזון החיסוני יכולים ליצור ביטויים שונים לגמרי אצל אנשים שונים. אצל אחד זה יתבטא בבלוטת התריס, אצל אחר בעור, אצל שלישי במפרקים.לכן השאלה הרלוונטית היא לא רק "איזו מחלה יש לי", אלא גם "אילו תהליכים גורמים למערכת החיסון שלי להישאר במצב של דריכות מתמדת".

המנגנונים שמניעים את כל התהליך

🦠 מערכת העיכול והמיקרוביום

מערכת העיכול היא אחד המקומות המרכזיים שבהם הגוף שלך פוגש את העולם החיצוני. המעי, מערכת החיסון וחיידקי המעי נמצאים בקשר מתמיד, ושינויים בהרכב המיקרוביום או בתפקוד מחסום המעי יכולים להשפיע על ויסות מערכת החיסון שלך.

🚪 חדירות יתר של המעי (Leaky Gut)

מחסום המעי אמור לאפשר מעבר של חומרי הזנה ולמנוע מעבר של חומרים לא רצויים. כשהמחסום נפגע, החשיפה המוגברת של מערכת החיסון לתכנים מהמעי עלולה לתרום להפעלת תגובות דלקתיות.

🔥 דלקת כרונית

דלקת היא מנגנון הגנה חיוני, לא אויב. הבעיה מתחילה כשמערכת הדלקת נשארת פעילה לאורך זמן גם כשאין סכנה מיידית. מצב כזה עלול לתרום לעייפות, לכאבים ולהמשך פעילות לא מאוזנת של מערכת החיסון.

🛡️ ויסות מערכת החיסון

המטרה אינה "לדכא" את מערכת החיסון שלך. מערכת חיסון חזקה היא דבר חיוני. המטרה היא להחזיר את האיזון בין תגובה חיסונית יעילה לבין מצב שבו המערכת מגיבה בעוצמה גבוהה מדי, או נגד הרקמות של הגוף עצמו.

🥩 חסרים תזונתיים וחומרי גלם

מערכת החיסון היא מערכת פעילה מאוד מבחינה מטבולית. היא זקוקה לחלבון איכותי, מינרלים, ויטמינים ורכיבי תזונה חיוניים כדי לפעול כמו שצריך. חסרים בוויטמין D, במינרלים מסוימים, בוויטמיני B ובעוד רכיבים יכולים להשפיע על היכולת של הגוף שלך לווסת דלקת ולשמור על איזון.

😴 שינה וסטרס

מערכת החיסון לא פועלת בנפרד משאר הגוף. סטרס כרוני, חוסר שינה, חוסר תנועה והיעדר חשיפה מספקת לאור יום משפיעים על מערכות ההורמונים והחיסון גם יחד.

מחלות אוטואימוניות שבהן העקרונות האלה יכולים להיות רלוונטיים

בלוטת התריס - השימוטו, גרייבס
מערכת העיכול - צליאק, קרוהן, קוליטיס כיבית
מערכת העצבים - טרשת נפוצה
מחלות אוטואימוניות מערכתיות - דלקת מפרקים ראומטית, זאבת (לופוס), שיוגרן, סקלרודרמה
עור ושיער - פסוריאזיס, הידרדניטיס סופורטיבה, אטופיק דרמטיטיס, ליכן פלנוס, אלופציה אראטה

מצבים דלקתיים כרוניים נוספים - פיברומיאלגיה, מיגרנות כרוניות, אנדומטריוזיס, אסתמה.
מצב דלקתי כרוני יכול להיות דומה מאוד בצורת הטיפול גם כאשר מנגנון המחלה הוא מעט שונה. לכן הגישה הזו רלוונטית גם כאן.

הכיוון התזונתי: יצירת סביבה שתומכת באיזון

הגישה התזונתית במחלות דלקתיות ואוטואימוניות מבוססת על יצירת סביבה שתומכת באיזון מערכת החיסון, לא על "לחימה" בה.
הבסיס הוא:
מזון צפוף תזונתית
אספקה מספקת של חלבון ורכיבי בנייה
מילוי חוסרים תזונתיים
שיקום מערכת העיכול ותמיכה במיקרוביום
זיהוי והפחתה של מזונות שעלולים לעורר תגובה אצלך באופן ספציפי
שימוש בעקרונות פרוטוקול הפלאו האוטואימוני (AIP) כשזה מתאים
שיפור שינה, סטרס ותנועה

המטרה אינה להבטיח "ריפוי" של מחלה, אלא ליצור תנאים שיכולים לאפשר ירידה בעומס הדלקתי, שיפור בתסמינים, עלייה באנרגיה ושיפור באיכות החיים.

מאיפה כדאי להתחיל?

להבין את מערכת החיסון והדלקת

השיטה לטיפול בדלקות - מהי דלקת, למה היא חיונית להגנה על הגוף, ומה קורה כשהתגובה הדלקתית הופכת לכרונית ומתחילה לפגוע בגוף במקום להגן עליו.
מה זה מעי דליף? - איך נפגע מחסום המעי, מה יכול לעבור דרכו אל מחזור הדם ואיך חדירות מוגברת של המעי עשויה להשפיע על מערכת החיסון והדלקת.

הגישה למחלות אוטואימוניות

מחלות אוטואימוניות ופרוטוקול AIP - מהי מחלה אוטואימונית ואיך תזונה מסוג AIP מנסה להפחית גורמים מעוררי דלקת, לספק לגוף חומרי גלם ולתמוך בהגעה לרמיסיה.
גלוטן וחיטה על ספסל הנאשמים - מה מיוחד בחיטה ובגלוטן, כיצד הם עשויים להשפיע על מחסום המעי ומדוע הם מהגורמים הראשונים שנבחנים בגישה האוטואימונית.
טבעונות היא פגיעה עצמית - האם תזונה טבעונית מספקת את כל חומרי הגלם הדרושים לגוף ולמערכת החיסון, ומה עלול להיות חסר כאשר מוציאים לחלוטין מזון מן החי.

מחלות ומצבים אוטואימוניים

מחלות בלוטת התריס – האשימוטו וגרייבס - מאמר מקיף על המחלות האוטואימוניות המרכזיות של בלוטת התריס, המנגנונים שמאחוריהן והגישה התזונתית והטבעית להתמודדות איתן.
טרשת נפוצה (MS) - מה קורה כאשר מערכת החיסון תוקפת את מערכת העצבים, ומה הקשר בין דלקת, תזונה, מטבוליזם ואורח חיים להתמודדות עם המחלה.
הידרדניטיס סופרטיבה (HS) - היכרות עם מחלת עור דלקתית כרונית, והקשר האפשרי בין מערכת החיסון, דלקת, תזונה ומצב מטבולי.

שאלות שחוזרות שוב ושוב

מחלות אוטואימוניות נובעות משילוב של נטייה גנטית וגורמים סביבתיים שמערערים את האיזון של מערכת החיסון. בין הגורמים המרכזיים ניתן למנות פגיעה במחסום המעי וחדירות מוגברת של המעי, שינויים במיקרוביום, תזונה, זיהומים, סטרס, חשיפות סביבתיות וחסרים תזונתיים. אצל אדם בעל נטייה, גורמים אלה עלולים לעודד דלקת, לפגוע במנגנוני הסבילות של מערכת החיסון ולתרום להתפתחות או להחמרה של התהליך האוטואימוני.

מחלות אוטואימוניות הן מצבים מורכבים, והמטרה בדרך כלל אינה להבטיח ריפוי אלא להגיע להפחתה משמעותית של פעילות המחלה, שיפור בתסמינים ולעיתים תקופות ארוכות של רמיסיה.

תזונה אינה מרפאת באופן אוטומטי מחלה אוטואימונית, אך היא יכולה להשפיע על דלקת, על מערכת החיסון ועל בריאות מערכת העיכול. אצל חלק מהאנשים שינוי תזונתי מתאים יכול להביא לשיפור משמעותי בתסמינים ובמדדים.

מערכת העיכול היא אחד הממשקים המרכזיים בין הגוף לבין הסביבה. שינויים במחסום המעי, במיקרוביום ובמערכת החיסון של המעי נחקרים כגורמים שעשויים להשפיע על התפתחות ופעילות של מחלות אוטואימוניות.

לא כל אדם עם מחלה אוטואימונית חייב להימנע מגלוטן, והראיות משתנות בין מחלות ואנשים. עם זאת, במקרים מסוימים יש הצדקה לבחון את התגובה האישית לגלוטן ולמזונות נוספים כחלק מתהליך מסודר ולא באמצעות הימנעות אקראית. אבל הגישה התזונתית שאנו מדברים עליה כאן, מתחילה בהסרה של קבוצות מזון שונות כאשר חיטה היא מהראשונות.

תזונת פליאו "רגילה" יכולה לסייע מכיוון שהיא מוציאה מזונות מעובדים ומספר קבוצות מזון שעשויות להיות בעייתיות. אולם כאן אנו מדברים על פרוטוקול ספציפי של תזונת הפליאו שנקרא "פליאו אוטואימוני" או AIP. בכל מקרה חשוב להתאים את התזונה למחלה, לתסמינים ולתגובה האישית.

כן, גם מחלה שנמשכת שנים עשויה להשתנות. המטרה אינה להבטיח "ריפוי", אלא לזהות גורמים שניתן להשפיע עליהם ולנסות להפחית עומס דלקתי ולשפר את תפקוד הגוף.

אין רשימה אחת שמתאימה לכל המחלות ולכל האנשים. מזונות מעובדים, גלוטן, מוצרי חלב, סוכר או קבוצות מזון אחרות עשויים להיות בעייתיים אצל אנשים מסוימים. לכן במקום להוציא עשרות מזונות באופן קבוע, עדיף לבחון את התגובה האישית בצורה מסודרת. אולם קבוצות המזון שהם החשודות הראשונות והעיקריות הן (לפי הסדר): דגנים, מוצרי חלב, סויה, ביצים ואגוזים. כן, נשאר עוד הרבה מה לאכול. מבטיח.

כן. ברוב המקרים טיפול תזונתי יכול להשתלב לצד טיפול רפואי, אבל אין להפסיק או לשנות תרופות ללא ליווי רפואי. כאשר המצב משתפר, שינויים בטיפול התרופתי צריכים להיעשות יחד עם הרופא המטפל.

במקרים רבים תזונה ואורח חיים יכולים להיות חלק משמעותי מניהול המחלה, אבל הם אינם תחליף אוטומטי לטיפול רפואי או לתרופות שנדרשות. כיוון העבודה הנכון הוא להתחיל ולשפר את המצב באמצעות תזונה ובמידת הצורך אם שיפור במצב להתייעץ עם הרופא לגבי הפחתת התרופות.

מחלות שונות – עקרונות טיפול משותפים

כל מחלה אוטואימונית מתבטאת אחרת, אך רבות מהן חולקות מנגנונים דומים. במסגרת הליווי האישי נבנה תוכנית מותאמת למצבכם, לקצב החיים שלכם ולחומרת המחלה, במטרה להפחית את העומס הדלקתי ולשאוף לרמיסיה, להפחתת תסמינים ולשיפור משמעותי באיכות החיים.

בדקו האם הליווי מתאים לכם
איתן בן מיור